“O meu apoio psicológico” não responde a uma exigência de cuidados de qualidade, mas sim a uma lógica económica”

Há vários anos, o serviço psiquiátrico público na França vem se deteriorando inexoravelmente: diminuição do número de funcionários, fechamento de instalações, redução do número de leitos, embora todos os indicadores apontem para uma evolução preocupante na saúde mental dos franceses.

Neste contexto preocupante, Emmanuel Macron anunciou em 2021 o lançamento do programa "Mon soutien psy" , que promete um acesso mais fácil ao atendimento psicológico, em virtude do reembolso de um número limitado de sessões com psicólogos credenciados, para pessoas que sofrem de transtornos mentais leves a moderados. O objetivo declarado: aliviar a sobrecarga nos centros médico-psicológicos (CMP), fortalecer a prevenção e evitar hospitalizações, ao mesmo tempo em que esclarece o papel dos psicólogos em um processo de cuidado mais coordenado.

A intenção original deste sistema era louvável, mas a realidade de sua implementação é, no entanto, considerada decepcionante, como o próprio Presidente reconheceu durante sua entrevista televisiva dedicada aos "desafios da França" em 13 de maio. O primeiro relatório de avaliação do sistema , submetido ao Parlamento em 27 de março, levanta muitas questões.

Embora a taxa de utilização do sistema demonstre claramente uma necessidade urgente de atendimento (quase 600.000 franceses já se beneficiaram dele), a baixa adesão e a taxa de abandono anormalmente alta suscitam receios de atendimento inadequado. O fato de apenas um quarto dos pacientes chegar à oitava sessão, das doze planejadas, não pode ser considerado um sucesso – a média é de 4,8 sessões por paciente.

Deveríamos realmente encarar isso, como sugeriu recentemente o Ministro da Saúde, Yannick Neuder, como um sinal da eficácia do sistema, quando a literatura científica demonstra que o término prematuro da psicoterapia é, na maioria das vezes, um indicador de fracasso e que uma melhora clinicamente significativa frequentemente requer várias dezenas de sessões? E qual é o valor, em comparação com os cerca de 50.000 pacientes que não retornaram ao psicólogo após uma consulta inicial, da opinião geral de satisfação coletada por uma pesquisa do Instituto BVA entre... dez pacientes, utilizando uma metodologia que consiste em retransmitir a pesquisa a pacientes que eram membros, mas não àqueles que deixaram o sistema?

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